يُظهر العنصر النشط في Ozempic، Wegovy وعدًا مبكرًا لعلاج اضطراب تعاطي الكحول بين المصابين بالسمنة: دراسة
ال العنصر النشط توصلت دراسة جديدة إلى أن هذه الأدوية الموجودة في أدوية إنقاص الوزن الشائعة التي يستخدمها ملايين الأشخاص قد تساعد أيضًا في تقليل تعاطي الكحول لدى المصابين بالسمنة.
قام باحثون من مركز الصحة العقلية في كوبنهاجن في الدنمارك بفحص 108 بالغين يعانون من السمنة واضطراب تعاطي الكحول والذين كانوا يحاولون جاهدين تقليل شربهم.
قام الفريق بشكل عشوائي بتعيين نصف المرضى أ حقنة سيماجلوتايد أسبوعية والنصف الآخر علاج وهمي لمدة ستة أشهر. جميع المشاركين شارك أيضًا في العلاج المصمم للمساعدة في تقليل شرب الخمر.
يندرج سيماجلوتايد ضمن فئة من الأدوية المعروفة باسم منبهات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون، أو GLP-1s، والتي تحاكي هرمون GLP-1 الذي يتم إنتاجه في الأمعاء بعد تناول الطعام.
غالبًا ما يتم وصفه تحت أسماء تجارية بما في ذلك Ozempic وWegovy، ويمكن أن يساعد في إنتاج المزيد من الأنسولين، مما يقلل نسبة السكر في الدم وبالتالي يساعد في السيطرة على مرض السكري من النوع 2.
ويمكنه أيضًا التفاعل مع الدماغ وإرسال إشارة إلى الشخص ليشعر بالشبع، والذي – عندما يقترن بنظام غذائي وممارسة الرياضة – يمكن أن يساعد في تقليل الوزن لدى أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
وأظهرت النتائج أن سيماجلوتيد خفض أيام شرب الخمر بكثرة بنحو 41% بعد تناول المرضى للجرعة الأسبوعية الكاملة مقارنة بـ 26% لأولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي، وفقًا للدراسة التي نشرت يوم الخميس في مجلة The Lancet. تم تأكيد مستويات تناول الكحول عن طريق اختبارات الدم.
صناديق من عقار مرض السكري Ozempic على طاولة صيدلية في 17 أبريل 2023 في لوس أنجلوس، كاليفورنيا.
ماريو تاما / جيتي إيماجيس
وقالت الدكتورة بيساه بولوك، أخصائية الغدد الصماء في جامعة نيويورك لانجون هيلث والتي لم تشارك في الدراسة، لـ ABC News: “ما وجدته مثيرًا للاهتمام للغاية في هذه الدراسة هو أن سيماجلوتيد قد يكون أكثر فعالية من أي من الأدوية الحالية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج اضطراب تعاطي الكحول”.
ويتسبب اضطراب تعاطي الكحول في حوالي 5% من الوفيات في جميع أنحاء العالم، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. وجدت دراسة أجريت عام 2023 أن هناك ما يقدر بنحو 8 ملايين بالغ — حوالي 3% من السكان البالغين في الولايات المتحدة – يعانون من السمنة والإبلاغ عن تعاطي الكحول بكثرة.
الجمع بين اضطراب تعاطي الكحول والسمنة يزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد، وفقا للمعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمان الكحول.
حاليًا، لا يوجد سوى ثلاثة أدوية معتمدة في الولايات المتحدة لعلاج اضطراب تعاطي الكحول: النالتريكسون والأكامبروسيت والديسفلفرام. هذه هي أول تجربة عشوائية محكومة لاختبار أدوية GLP-1 لدى الأشخاص الذين يبحثون بنشاط عن علاج لاضطراب تعاطي الكحول، وفقًا للباحثين.
وقال الدكتور أندرس فينك جنسن، مؤلف الدراسة والطبيب النفسي المعتمد، لـ ABC News: “كان هناك أيضًا انخفاض قوي في مجموعة العلاج الوهمي، والذي ربما يكون مرتبطًا بالعلاج النفسي”. “أعتقد أنه من المهم تقديم العلاج بالأدوية لأن هذا هو ما نحاول القيام به في الحياة الحقيقية.”
كان الأشخاص الذين يتناولون الدواء أيضًا لديهم رغبة أقل في تناول الكحوليات شرب أقل عموما. ووجدت الدراسة أنهم فقدوا الوزن أيضا وأظهروا تحسنا في السيطرة على نسبة السكر في الدم.
ومع ذلك، كانت الدراسة صغيرة نسبيا. وشملت في الغالب مشاركين من البيض وركزت فقط على الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
وكانت الآثار الجانبية، بما في ذلك مشاكل الجهاز الهضمي المؤقتة الخفيفة إلى المتوسطة، مماثلة لتلك التي شوهدت في استخدام GLP-1 لحالات صحية أخرى.
وقال الباحثون إنهم لا يفهمون تمامًا سبب تحسين GLP-1 لسلوك الشرب. وتكهنوا بأنه من الممكن أن يساعد سيماجلوتايد في تنظيم مسارات التمثيل الغذائي ومسارات المكافأة بنفس الطريقة التي يساعد بها الأشخاص على إنقاص الوزن.
“نحن أعتقد أنه يجب أن يكون مركز المكافأة المعني وربما الدوبامين، لكن الأمر أكثر تعقيدًا من ذلك. وقال فينك جنسن: “أعتقد أن هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به من أجل معرفة الآلية الدقيقة لدى هؤلاء السكان”.
معرض الصور الفوتوغرافية لشخص يقيس خصره.
أبليماجيس / ستوك فوتو / جيتي إيماجيس
وشدد فينك جنسن على أن نتائج الدراسة، رغم أنها أولية، إلا أنها واعدة.
وقال: “من الممكن أن تكون هذه المركبات فعالة ضد العديد من تعاطي المخدرات، وليس فقط الكحول، وليس فقط في المرضى الذين يعانون من السمنة”.
وأضافت بيساه بولوك أن أدوية GLP-1 يمكن أن تكون باهظة الثمن في بعض الحالات، مما يدفع المرضى إلى اللجوء إلى أشكال غير منظمة من هذه الأدوية.
وحذرت من وجود مخاطر مع التركيبات المركبة الرخيصة غير الخاضعة لرقابة إدارة الغذاء والدواء.
“[Patients] قالت: “إن تناول أدوية GLP1 غير الخاضعة للتنظيم يمكن أن يواجه مشكلات فيما يتعلق بالجرعات والشوائب والمواد المضافة … فأنت لا تعرف بالضبط ما الذي تحصل عليه. البيانات جيدة بقدر قدرتنا على توزيع هذه الأدوية على المرضى”.
دكتورة جريس هاجان، طبيبة مقيمة في الطب الباطني في Mayo Clinic وعضو في وحدة ABC News الطبية
